Врачи разделяют пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 на три группы по уровню течения болезни. Заместитель губернатора Томской области Иван Деев рассказал журналистам, как протекает болезнь у томских пациентов в зависимости от степени заболевания.
Одна из самых больших групп - это те пациенты, которые имеют бессимптомное течение болезни. По словам Деева, в 99% случаев такие больные в течение 14 дней получают отрицательный статус анализа на коронавирус и снимаются с наблюдения. Однако есть пациенты с бессимптомным течением болезни, у которых к 12 дню все-таки появлялись симптомы острого респираторного заболевания.
«У нас был пациент, который на протяжении длительного бессимптомного периода, к концу 14-дневного срока, дал клинические проявления очаговой пневмонии. Почти во всех бессимптомных случаях пациенты имеют достаточно хороший прогноз и он, как правило, подтверждается»,
– сказал Деев.
Вторая группа - пациенты, которые имеют легкие клинические проявления. Например, ОРВИ, признаки катарального явления, першение в горле, ринорея и другие мягкие клинические проявления болезни. Таких пациентов госпитализируют, они проходят лечение от 15 до 20 дней. Специалисты прогнозируют выписку этих пациентов и примерно понимают, когда они будут выписаны.
Что касается средне-тяжелых и тяжелых пациентов, то они идут на поправку не так быстро. Есть случаи, когда пациента выписывают за 15-16 дней, но есть случаи, когда пациент находится в стационаре более 20 дней. Тяжелые пациенты могут быть переведены после искусственной вентиляции легких в обычное отделение. Но они по-прежнему продолжают "выделять" COVID-19 и их инициируют как положительные. Поэтому они остаются внутри отделения. На сегодняшний день в Томске таких больных шесть.
Отмечается, что у бессимптомных пациентов антител практически не обнаружено. А пациенты, у которых болезнь протекает в тяжелой форме, как правило, находятся дольше на лечении и у них дольше выделяется COVID-19.
«Напряженность иммунного ответа, по данным, которые сегодня есть в ФМБА России, данные, которые публикуют итальянцы, данные, которые публикует Китай, они говорят о том, что напряженность напрямую зависит от интенсивности выраженности клинических проявлений. Бессимптомные пациенты, как правило, не имеют выраженного иммунного ответа. По всей видимости, с вирусом справляются только система интерфероны, <...> антител у этих пациентов практически не обнаружено. Пациенты, которые имеют среднюю тяжесть клинических проявлений, - это как правило люди, которые имеют мощный антительный ответ. А вот пациенты, у которых тяжелое течение, тоже делятся на две группы. Это либо лица, которые имеют мощный иммунный ответ, либо лица, которые выраженного иммунного ответа не имеют»,
– уточнил замгубернатора.
Как правило, "тяжелые" пациенты больше находятся на лечении и дольше выделяют COVID-19. Однако это, как уточнил Деев, пока результаты препринтов [ред. Препринт - предварительная версия научной работы].
Напомним, по данным оперативного штаба на сегодня, 19 мая, в Томской области зарегистрировано 397 случаев заражения новой коронавирусной инфекцией. Известно, что среди новых зараженных есть один ребенок.