Как изменился коронавирус за полтора года. Рассказ томского врача

COVID-19 "помолодел" и в реанимации стало больше пациентов с высоким поражением легких. О таких особенностях течения коронавирусной инфекции в 2021 году рассказал заведующий отделением анестезиологии и реанимации медико-санитарной части №2 города Томска Евгений Тарасенко. Встреча с врачом прошла в прямом эфире в официальном аккаунте администрации Томской области в Instagram.

Как отметил Евгений Тарасенко, в прошлом году "тяжелые" пациенты, которые поступали в отделение, были в возрасте 50-60 лет и старше. И процент поражения легких был меньше, чем тот, который врачи наблюдают в настоящее время. 

«В прошлом году поступали пациенты с дыхательной недостаточностью, со сравнительно небольшим поражением легких. Был, конечно, определенный процент тех, кому требовалась инвазивная вентиляции легких. Но это были пациенты в возрасте 50-60 лет и старше. В этом году процент поражения легких у заболевших увеличился. Мы встречаем пациентов, с 80-90 и даже 100-процентным поражением легких. И такие пациенты очень сильно помолодели, их возраст может быть 25-30 лет»,

– рассказал Евгений Тарасенко.

Еще одна особенность коронавирусной инфекции, которая выявилась в этом году, - это более быстрое течение болезни. Как отметил врач, если в прошлом году  пациенты поступали в МСЧ-2 примерно на десятый день заболевания, то в этом году в тяжелом состоянии поступают уже на 4-5 день после начала болезни."Пациентам тяжелее, чем нам": томский практикующий врач о лечении коронавируса и о реальных рисках инфекции

В настоящее время, рассказал Евгений Тарасенко, в отделении реанимации МЧС-2 города Томска порядка трети тех, у кого поражение легких составляет 80% и более. Из общего количества пациентов в реанимации 30% - это пожилые люди. Порядка 30-40% - люди среднего возраста и примерно столько же молодых.

По словам врача, есть случаи, когда удается справиться и с тяжелым поражением легких. Помогает вовремя проведенная респираторная терапия, противовирусная терапия, расширился перечень лекарственных средств, которые помогают бороться с COVID-19.

«В прошлом году пандемия обрушилась на всю страну, были нарушены многие логистические цепочки. Сейчас все настроено, два года работаем с этой инфекцией. На порядок лучше с обеспечением оборудованием, средствами индивидуальной защиты <...>. Есть пациенты, у которых было высокое поражение легких, они выходили из реанимации и через 4-5 месяцев полностью восстанавливались. Есть те, у кого остаются сложности с дыханием»,

– рассказал Евгений Тарасенко.

Но при этом врач подчеркнул, что COVID-19 в настоящее время остается самым сложным заболеванием, с которым ему, как медику, приходилось сталкиваться.

«COVID-19 на данный момент - самое сложное, что мне приходилось лечить. Другие заболевания уже изучены, есть методы эффективные лечения. Здесь же сразу была сложная ситуация, было мало известно об инфекции, мы не могли работать на предупреждение. Сейчас вроде есть понимание сути инфекционного процесса, понимание, что делать с пациентом <...>. Но методы лечения считаются эффективными, если помогает 90-95% заболевших. Таких цифр у COVID-19 сегодня нет <...>. Я был недавно на конгрессе. К сожалению подтвердились высокие цифры летальности среди пациентов, которые оказались в реанимации с COVID-19. Это, конечно, не цифры летальности от всей коронавирусной инфекции. Но не могу сказать, что мы эффективно и хорошо можем сейчас справится с этим заболеванием»,

– отметил Евгений Тарасенко.

Как рассказал врач во время прямого эфира, порядка 90-95% пациентов, которые оказались а реанимации, это те, кто не сделал прививку.

«Прививка может дать гарантию, что вы не окажетесь в реанимации. Но она не даст гарантии, что вы не заболеете совсем»,

– отметил Евгений Тарасенко.

Добавим, врач-анестезиолог Евгений Тарасенко начал работать респираторном госпитале МСЧ-2 в апреле 2020 года, когда этот госпиталь был сформирован. Как он рассказал, смены врачей длятся по 12 часов, почти все это время, за исключением двух небольших перерывов, медики находятся в специальных костюмах.

МСЧ-2 в настоящее время выполняет функции фильтрового госпиталя. Туда поступают пациенты с признаками коронавирусной инфекции, с дыхательной недостаточностью, с признаками пневмонии. После проведения тестов и получения результатов, определяется маршрутизация пациента - будет он направлен в "красную зону" или нет.