Исследование томских ученых поможет лучше лечить инфаркт миокарда
В НИИ кардиологии в Томске изучают возникновение микрососудистых повреждений при остром инфаркте миокарда. Результаты исследования позволят выявлять в ранние сроки пациентов, находящихся в «серой зоне» по развитию хронической сердечной недостаточности, и подтвердить целесообразность сохранения фармако-инвазивной стратегии в современных алгоритмах лечения острого инфаркта.
Реперфузионная терапия, то есть восстановление кровотока, бывает нескольких видов. Золотым стандартом является первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ): врачи оценивают, какая артерия повреждена, и устанавливают стент. Однако нужно уложиться в первые 120 минут от первого медицинского контакта. Учитывая географические особенности России: обширную территорию, низкую плотность населения, отсутствие продуманной транспортной логистики, наряду с первичным ЧКВ применяют фармако-инвазивный подход, т.е. пациенту уже на этапе скорой помощи вводят тромболитик - лекарство, растворяющее тромб, а затем в больнице проводят стентирование.
Для исследования ученые взяли 60 пациентов НИИ кардиологии с инфарктом миокарда, которые получали реперфузионную терапию. В 70 % случаях наблюдались микрососудистые повреждения, что соответствуют зарубежным данным.
Особенность исследования — в сравнении двух стратегий: первичного ЧКВ и фармако-инвазивной стратегии. Результаты помогут более эффективно справляться с микрососудистым повреждением и улучшать прогноз пациентов с инфарктом миокарда.
Результаты работы томские ученые представили на международных конгрессах в Греции и Испании, в сентябре они выступят на Европейском конгрессе в Париже. Продолжение исследования поддержано грантом президента РФ.