Витамин D: кому и когда нужен, как определить дефицит и восполнить уровень

Осень вступает в права: опубликован прогноз погоды в Томске на неделюВитамин D — один из ключевых элементов для поддержания здоровья: он участвует в усвоении кальция и фосфора, влияет на работу иммунной системы, поддерживает здоровье костей и мышц. В регионах с недостатком солнечного света, таких как Томская область, дефицит витамина D — распространенная проблема. В этом материале разберем, кому особенно важно следить за уровнем витамина D, как понять, что его не хватает, и какими способами можно восполнить дефицит.

Кому особенно нужен витамин D

Есть группы людей, для которых поддержание нормального уровня витамина D особенно важно:

• Дети и подростки. В период активного роста витамин D критически важен для формирования костной ткани и профилактики рахита.
• Пожилые люди. С возрастом снижается способность кожи синтезировать витамин D, а потребность в нем остается высокой — это помогает снижать риск остеопороза и переломов.
• Беременные и кормящие женщины. Витамин D участвует в формировании скелета плода и поддержании здоровья матери.
• Люди с темной кожей. Меланин снижает выработку витамина D под действием ультрафиолета, поэтому потребность в дополнительном поступлении выше.
• Те, кто мало бывает на солнце. Жители северных и сибирских регионов, офисные работники, люди, которые большую часть времени проводят в помещении, чаще сталкиваются с дефицитом.
• Пациенты с заболеваниями ЖКТ и нарушением всасывания. При некоторых состояниях организм хуже усваивает жирорастворимые витамины, включая витамин D.

Как понять, что витамина D не хватает

Дефицит витамина D часто протекает незаметно, но есть признаки, на которые стоит обратить внимание:

• постоянная усталость, слабость;
• частые простуды и снижение иммунитета;
• боли в мышцах и суставах;
• ломкость костей, повышенный риск переломов;
• ухудшение состояния зубов и ногтей.

Однако эти симптомы неспецифичны: они могут быть связаны с другими состояниями. Единственный надежный способ подтвердить дефицит — сдать анализ крови на 25(OH)D (25‑гидроксивитамин D). Интерпретировать результаты и назначать дальнейшие действия должен врач: он учтет индивидуальные особенности и сопутствующие заболевания.

Как восполнить дефицит витамина D

Оптимально обсудить необходимость анализа с терапевтом. Чаще всего проверку рекомендуют в осенне‑зимний период, когда солнечного света недостаточно и
при хронических заболеваниях, влияющих на обмен веществ.

В Томской области из‑за продолжительной зимы и малого количества солнечных дней врачи нередко рекомендуют профилактическую проверку уровня витамина D раз в год. Способы восполнения зависят от степени дефицита и индивидуальных показаний. Любые добавки должен назначать врач.

Питание. Некоторые продукты содержат витамин D:

• жирная рыба (лосось, скумбрия, сардины);
• печень трески;
• яичный желток;
• обогащенные продукты (некоторые виды молока, йогуртов, соков).

Но только за счет питания достичь терапевтических уровней сложно, особенно в условиях дефицита солнца.

Солнечный свет. Под воздействием ультрафиолета кожа вырабатывает витамин D. Однако в Томске и других сибирских регионах в холодное время года интенсивность солнечного излучения недостаточна для полноценного синтеза.

Добавки. При установленном дефиците врач может назначить препараты витамина D в форме капель, капсул или таблеток. Дозировка и длительность приема строго индивидуальны.

Контроль и регулярность. После начала приема добавок важно повторно сдать анализ, чтобы убедиться, что уровень пришел в норму. Самостоятельное увеличение дозы опасно: избыток витамина D токсичен.