Нехватка витамина D — тише, чем кажется: симптомы, причины и правила приема

Витамин D играет ключевую роль в усвоении кальция и фосфора, поддержании здоровья костей, иммунной системы и нервно-мышечной функции. Его дефицит может привести к серьезным заболеваниям, таким как рахит у детей и остеомаляция или остеопороз у взрослых. Однако принимать витамин D без консультации врача не рекомендуется, так как избыток также опасен для здоровья.

Симптомы дефицита витамина D

Признаки нехватки витамина D часто неспецифичны и могут быть ошибочно связаны с усталостью или стрессом. К ним относятся:

• Утомляемость и слабость: снижение работоспособности, быстрая утомляемость даже при достаточном отдыхе.
• Боли в костях и мышцах: дискомфорт в грудине, ногах, симметричные боли в пояснице, судороги, особенно в ночное время.
• Проблемы с иммунитетом: частые простудные заболевания, длительное восстановление после инфекций. 
• Психологические нарушения: депрессия, раздражительность, снижение концентрации внимания, тревожные расстройства.
• Кожные и волосяные проблемы: сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей. 
• Нарушения сна: бессонница ночью и сонливость днем. 
• Проблемы с зубами: истончение эмали, повышенный риск кариеса и пародонтита. 
• Судороги и спазмы: в губах, языке, пальцах, кистях, стопах. 
• Повышенная потливость, особенно головы и рук. 
• У детей дефицит витамина D может проявляться в виде рахита: деформации костей, задержки физического развития, повышенной потливости, облысения затылка. 

Причины дефицита

К причинам дефицита витамина относят недостаток солнечного света: мало времени на солнце, жизнь в регионах с низкой инсоляцией, использование солнцезащитных кремов, ношение закрытой одежды. 

Неправильное питание, когда в рационе нет продуктов, богатых витамином D (жирная рыба, яйца, масло печени трески). 

Витамин D может плохо всасываться при заболеваниях кишечника и почек.

Также с возрастом снижается способность кожи синтезировать витамин D. Ожирение также влияет на уровень витамина, так как он накапливается в жировой ткани, но снижается в крови.

Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к дефициту.  Прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, противосудорожные средства, антиретровирусные препараты) ускоряет метаболизм витамина D. 

Стоит ли принимать витамин D?

Решение о приеме витамина D должен принимать врач после анализа крови на уровень 25(OH)D. Профилактическая доза может быть рекомендована:

• Пожилым людям;
• Младенцам на грудном вскармливании;
• Людям с темной кожей, избыточным весом, заболеваниями печени или почек;
• Жителям регионов с низкой инсоляцией. 

Однако избыток витамина D опасен: он может привести к гиперкальциемии (повышению кальция в крови), отложению кальция в органах, почечной недостаточности и другим осложнениям. 

Как принимать витамин D

Дозировка: зависит от возраста, состояния здоровья и уровня витамина в крови.

Например, детям до года обычно назначают 400 МЕ в сутки, взрослым — 600 МЕ, пожилым людям и беременным — 800–1200 МЕ. 

Витамин D выпускается в виде эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3). Обе формы равнозначны по дозировке. 

Уровень витамина D в крови рекомендуется проверять ежегодно, а также после завершения курса лечения.

Важно: не принимайте витамин D без назначения врача. Даже профилактические дозы должны подбираться индивидуально.